1口腔鳞癌

经过多年的研究认为，口腔癌的发生与多种因素有关。

(一)长期嗜好烟、酒

口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史，而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。

印度Trivandrum癌肿中心1982年治疗234例颊粘膜癌，其中98%有嚼烟叶及烟块史。

世界上某些地区，如斯里兰卡、印度、缅甸、马来西亚等地的居民，有嚼槟榔或“那斯”的习惯。

咀嚼槟榔等混合物能引起口腔粘膜上皮基底细胞分裂活动增加，使口腔癌发病率上升。

美国Keller资料显示吸烟不饮酒或酗酒不吸烟者口腔癌发病率分别是既不吸烟也不饮酒的2.43倍和2.33倍，而有烟、酒嗜好者的发病率是不吸烟也不饮酒者的15.5倍。

酒本身并未证明有致癌性，但有促癌作用。酒精可能作为致癌物的溶剂，促进致癌物进入口腔粘膜。

(二)口腔卫生差

口腔卫生习惯差，为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件，从而有利于亚硝胺及其前体的形成。

加之口腔炎，一些细胞处于增生状态，对致癌物更敏感，如此种种原因可能促进口腔癌发生。

(三)异物长期刺激

牙齿根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔粘膜，产生慢性溃疡乃至癌变。

(四)营养不良

有人认为与缺乏维生素A有关，因为维生素A有维持上皮正常结构和机能的作用，维生素A缺乏可引起口腔粘膜上皮增厚、角化过度而与口腔癌的发生有关。

人口统计学研究显示摄入维生素A低的国家口腔癌发病率高。维生素C缺乏尚无资料证明与口腔癌有关。也有认为与微量元素摄入不足有关，如食物含铁量低。总蛋白和动物蛋白摄取量不足可能与口腔癌有关。锌是动物组织生长不可缺少的元素，锌缺乏可能导致粘膜上皮损伤，为口腔癌的发生创造了有利条件。

(五)粘膜白斑与红斑

口腔粘膜白斑与增生性红斑常是一种癌前期病变。

Silveman等报道257例口腔粘膜白斑病，平均追踪7.2年，45例经活检证实为鳞癌(17.5%)，经以往报道的0.13%～6%高。

因此不论口腔粘膜白斑病病程多长及其良性表现，均需长期随访以便早期发现癌变。

据国内口腔粘膜白斑防治科研协作组1980年普查报道，中国人白斑患病率为10.47%。虽白斑癌变者甚少约为3%～5%，但舌是白斑的好发部位，白斑癌变的舌癌在舌癌中可占1.6%～23%。Silverman等还指出癌前变除粘膜白斑病外，增生性红斑更危险，其恶变几达白斑病人的4倍。

有作者认为红斑实际上已是早期癌，其红色是肿瘤血管生成及机体对肿瘤发生免疫反应的结果。Kramer等报道舌和口底白斑病人，平均随4.3年，癌变占15%，且红白斑变比白斑的高5倍。对红白斑病变取活检应尽可能从红斑区取材，此区阳性率较高。

(六)紫外线和电离辐射

从事户外工作者，长期暴露在日光直接照射下，其唇癌和皮肤癌的发病率都较高。电离福射可引起遗传物质DNA的改变，激活肿瘤基因而导致癌变，无论是r线或X线都有致癌作用。

在广东省，由于鼻咽癌放射治疗的广泛应用，放射区的口腔任何部位第二原发癌的发病危险性都有所增高。

(七)其它

诸如微生素A1和B2以及微量元素饮，锌和砷的缺乏等都会增加机体对致癌物的敏感性。

另外，慢性肝炎、肝硬化及病毒感染等导致机体免疫力低下的疾病也与口腔癌的发生有一定的关系。

2唇癌临床表现都有哪些

1、唇癌早期常为疱疹状，白斑皲裂，或局部粘膜增厚，后逐渐形成肿块，表面溃烂形成溃疡，溃疡表面可结痂，痂皮揭除易出血并反复结痂。

2、溃疡进一步发展，呈菜花状增生，边缘高出正常粘膜，茎底有不同程度的浸润性硬结。

3、唇癌一般无自觉症状，发展缓慢，肿瘤可向深层肌肉浸润，并可侵犯口腔前庭及下颌骨，出现下唇固定、恶臭、组织坏死脱落。

4、下唇癌转移晚而少见，转移灶多局限于颏下及颌下淋巴结。

5、上唇癌发病率低，但转移较下唇癌早而多见。

转移不仅向患侧耳前、颌下及颈深淋巴结，还向对侧颌下淋巴结转移。

3口腔癌的危害

1、在消化道肿瘤中，口腔癌的发病率较低，约占8%左右。就是因为这样，对口腔癌的诊断容易被忽略，对能够早期发现及诊断口腔癌的一些临床表现不大重视，容易延误了治疗的最佳时机。

2、口腔内溃疡经久不愈

一般口腔溃疡2周即可痊愈，要是口腔溃疡超过4周仍未好，则要格外小心。

3、色斑

一般的口腔粘膜白斑的表面变得非常危害，但若白斑的表面变得非常粗糙、发生硬结、浸泣、突起或出现颗料状肉芽肿时，这是典型病变。

4、侧下唇麻木

5、下颌癌的早期表现之一就是一侧麻木，因癌肿侵犯下齿槽神经。

6、腮腺部位的肿瘤早期容易破坏现神经而引起嘴眼歪斜等面瘫症状，就提高警惕。

4口腔癌的饮食方面有哪些要注意的

口腔癌饮食应多吃的食物：

口腔癌患者饮食应注意营养均衡，及时补充患者机体所需的营养，促进机体功能的提高和恢复。

口腔癌饮食应注意增加高纤维食物的摄取，多吃水果、蔬菜、全类及豆干类;含维生素A或胡萝卜素丰富的食物，如深绿色、浅黄色的蔬菜、水果;含维生素C者，如蕃石榴、柑橘类、木瓜、新鲜绿色蔬菜，避免高脂肪饮食。

由于口腔癌的部位较为特殊，患者的舌头功能受限，无法顺利进行饮食，特别是对于较硬的食物无法进食。

因此口腔癌患者应该以粥类，流质型，半流质型为主，便于患者吸收。

口腔癌患者应注意患者的自身免疫功能的提高，饮食上多吃一些有利于提高免疫的食物如银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、鸡肫、海参、薏米。以及配合服用人参中的抗癌活性物质人参皂苷Rh2(护命素，含量16.2%)等中药可取得很好的治疗效果，预防复发转移。

5口腔鳞癌的病理特点

口腔鳞癌又被称为口腔鳞状细胞癌，是口腔癌的一种病理分型。口腔鳞癌在发病早期即可出现癌细胞对周围组织的浸润与扩散或者远端转移，因此治疗较困难且预后不佳。那么，口腔鳞癌都有哪些病理特点呢?

口腔鳞癌应该如何治疗呢?现本文就此具体分析如下。

口腔鳞癌的病理特点

口腔鳞癌常发病于舌、颊、牙龈、上颌窦等部位，早期常表现为口腔黏膜白斑，表面粗糙，后随着病情的发展，可发展成为乳头状或溃疡型，或两者混合出现，其中又以溃疡型较为多见。

口腔鳞癌早期常向淋巴结转移，待病情进展发展到晚期时可向远处转移，严重影响患者的生命健康安全。

临床上口腔鳞癌可发生于口腔黏膜或皮肤的鳞状上皮，多是由鳞状上皮增殖而成。增殖的上皮侵入结缔组织内，形成许多互相连接的细胞巢(癌巢);在癌巢中进行着类似表皮的角化过程，形成轮层状小体者，称为癌珠。

相当于基底层的细胞排列的癌巢的外围和结缔组织的间质相接。口腔鳞癌不呈角化时，则其细胞巢是形态相同的鳞状上皮细胞所组成，间有稍呈多形性的细胞，称为无角化性鳞癌，其恶性程度较高。

【#口腔鳞癌#】到此分享完毕，希望对大家有所帮助。