1十个脑退化症征兆

十个脑退化症(前称﹕痴呆症)征兆

如发现自己或家人出现以下的脑退化症征兆，请尽早进行评估及诊断，以便延缓退化速度及减低照顾者的压力，从而提升患者的生活质素。

容易忘记近期发生的事情例子:

容易忘记刚发生的事情

经常重复相同提问

忘记约会日期或时间

处理事情和解决问题的能力下降

例子:

不能自行处理财务

未能执行熟悉的工作

例子:

准备日常的晚餐出现困难

分辨时间及地方出现困难

例子:

忘记时间出现迷路情况

对视觉影像和空间感产生混淆

例子:

对辨别距离、颜色和光暗等有困难

误以为镜中的自己是另一个人

出现沟通问题

例子:

未能清晰地自我表达

因无法找到正确的词汇，难以与别人沟通

把物件错放在不适当的地方

例子:

随处乱放东西，及后无法寻回

或会出现因遗失东西而怀疑是别人偷去的情况

判断力开始衰退

例子:

危险地横过马路

减少社交生活和工作例子:

拒绝参与社交活动

不喜欢工作

出现情绪和性格的转变

例子:

出现较大的情绪起伏

产生疑惑和焦虑感

缺乏安全感

2脑退化症的主要成因

主要的是因为遗传，脑外伤，脑炎，煤气中毒，酒精中毒等等引起的大脑神经出现实质性的病变，老年痴呆症最主要的原因是脑血管长期处于一个缺氧的状态，所以很容易出现脑萎缩的现象大脑的某些区域有不正常的蛋白质结构。

痴呆症也可能由许多小中风引起，称为血管性痴呆症(vascular dementia)。

以下的疾病也可能直接导致痴呆症：

• 帕金逊症

• 多发性硬化(Multiple sclerosis)

• 亨廷顿氏症(Huntington’s disease)

• 匹克病(Pick’s disease)

• 渐进性核上性麻痺(Progressive supranuclear palsy)

有些造成痴呆症的成因如果能及早发现，痴呆的情况可能有机会停止或逆转，这些成因包括：

• 脑肿瘤

• 血糖的变化，钠或钙水平的血浓度变化

• 正常压力的脑积水

• 服用某些药物，包括cimetadine和一些降胆固醇药物

• 长期酒精滥用

3如何照顾脑退化的病人

一、保持熟悉的生活环境

因为脑退化症患者学习能力很差，所以生活环境的改变会使其不知所措。

如果生活环境需要发生变化，那么尽量遵循循序渐进原则，使这一变化慢一些、小一些，并反复训练教导患者适应新环境。

二、保证生活环境的安全性

脑退化症患者的判断力和记忆力下降，因此安全问题为重中之重。

例如有些患者不能判断冷水和热水，可能因此造成烫伤;比如锋利、尖锐的物品，如剪刀、镊子等，应收好放好，不要把危险的物品放在患者容易拿到的地方

三、照顾起居

脑退化症患者言语表述问题，如想不起熟悉物件的名称有可能在熟悉的地方迷路，因为病情可使性格改变包括失去社交技巧所以避免让脑退化症病人单独自己出行

四、足够的情感支持

脑退化症患者大多数时间被限制在家里，常感到自卑、羞愧，加上表达困难，在不能正确表达个人意愿或不理解对方言行时，就会引起强烈的情绪反应。

家人要做到包容理解并耐心沟通，尽量使患者情绪稳定。家人还应尽可能多抽时间陪伴老人，还可以与其多聊天。

4脑退化症分三期

脑退化症第1期(病期1年～3年)：

处于第1期的患者主要以学会新知识有障碍、远期回忆能力有损害为主要表现，也可表现为图形定向障碍，结构障碍等视空间技能损害，列述一类名词能力差、命名不能的语言障碍。

此外，还可表现出情感淡漠的人格障碍，偶尔也会有易激惹或悲伤情绪。

一般来讲，第1期的脑退化症患者的运动系统正常。

脑退化症第2期(病期2～10年)：

处于第2期的脑退化症患者可出现记忆力障碍，表现为近及远记忆力明显损害;视空间技能损害表现为构图差;空间定向障碍;语言障碍表现为流利型失语;计算力障碍表现为失算;运用能力障碍表现为意想运动性失用;人格障碍表现为漠不关心，淡漠;运动系统表现为不安。

脑退化症第3期(病期8～12年)：

处于第3期的脑退化症患者可出现严重的智力衰退，以四肢强直或屈曲姿势为表现的运动功能障碍，以尿、便失禁为主要表现的括约肌功能损害等。

5积极预防脑退化症

1.鼓励老人参加锻炼。

如体操、太极拳、散步等，以增强体质、促进食欲、改善睡眠。

2.督促老人每天洗脸刷牙，经常洗头洗澡。

为了防止脑细胞过早的衰退，就要有意识地勤用脑，善用脑，使脑部血管处于舒张状态。

3.每天坚持读报、背诵文章、诗词或背诵数字。

从1到100，再从100到1。

4.经常活动手脚。每天坚持伸手展臂、转动手腕、空抓手、空击拳、抛球接球、玩健身球等，每个动作做1-2分钟。

脚部运动，以赤脚在卵石上走效果最佳，或用脚趾夹核桃，脚尖里扣再伸直，脚腕左右旋转等，每次做1-2分钟。

5.经常咀嚼。咀嚼功能与大脑中枢相互关联，咀嚼使脑循环畅通，加强大脑皮质的活化，从而预防脑老化和老年性痴呆，所以老年人缺失牙齿后应尽早镶上假牙以恢复咀嚼功能，预防老年性痴呆的发生。

6.戒烟戒酒、情绪乐观。

7.小心别跌倒，头部摔伤会导致痴呆。高龄者必要时应使用拐杖。

8.防便秘：肠道内细菌能将未被消化的蛋白质分解成氨、硫化氢、吲哚等有毒物质，并被血液吸收。

便秘时大便滞留于肠道过久，上述有毒物质随血液循环过量进入大脑，可导致智力下降。

讲究饮食营养也可以对脑的老化和痴呆症有一定的预防作用。

在饮食上要增加维生素B的摄入，要合理进食香菇、大豆、鸡蛋、牛奶、动物肾脏以及发酵的豆制品。

◆补充叶酸和维生素B12。老年性痴呆的发生与机体叶酸和维生素B12缺乏有关。除动物性食物，如肉、蛋、奶、鱼、虾含有较多维生素B12外，发酵后的豆制品也可产生大量维生素B12，尤其是臭豆腐含量更高。

◆常食大豆。大豆含有丰富的异黄酮、皂甙、低聚糖等活性物质，常食大豆食品不仅可以摄取充分的植物蛋白，预防血脂异常症、动脉硬化，还有抗癌及预防老年性痴呆症等功效。

◆多吃鱼或适当补充鱼油。

Omega-3不饱和脂肪酸在鱼中含量丰富，还能预防心脏病的发生。

因此，多吃鱼，尤其是高油脂的鱼，如鲑鱼、鳟鱼和鱿鱼等，可有效地预防痴呆症和心脏病。

◆增加卵磷脂的摄入。乙酰胆碱的缺乏是老年性痴呆症的主要原因，卵磷脂是脑内转化为乙酰胆碱的原料，人们可以从食物中摄取卵磷脂来预防老年性痴呆症。

在人们的食谱中，大豆及其制品、鱼脑、蛋黄、猪肝、芝麻、山药、蘑菇、花生等都是富含卵磷脂的天然食品。

◆增加不饱和脂肪酸、维生素的摄入，减少盐的摄入。

高不饱和脂肪酸、低盐、低脂肪膳食有助于预防心血管疾病的发生，维生素(尤其是维生素E、维生素C)具有清除自由基、延缓衰老的作用。

◆每餐七分饱：长期饱食，特别是暴饮暴食，易致脑血管硬化、脑供血不足、大脑早衰和智力下降，形成痴呆。

每餐七分饱，既能保证能量供应，又能预防痴呆。

◆减少铝、铜的摄入。研究发现，铝、铜摄入过多容易诱发老年性痴呆症。在我们的食物中并不含有过多的铝，但一些食品添加剂中常有铝，如家用酵母粉、盐汁食品固定剂、干酪和苏打饼干。其量虽不太大，却不可长期或过多食用。

高铜也可引起老年性痴呆症，富含铜的食物，如可可粉、干茶叶、动物肝脏、核桃和芝麻酱等应少吃。

◆控制铝质炊具的使用：铝与酸、碱、盐都可发生化学反应，常用铝质炊具加工或盛放含酸、碱、盐的食物，食物易被游离出来的铝元素污染。

过量进入身体的铝会损害中枢神经系统，引起智力下降、反应迟钝，易导致痴呆。

此外，中老年人多吃富含锌、锰、硒、锗类的食物，如海产品、贝壳类、鱼类、乳类、豆类、坚果类、蚕蛹、大蒜、蘑菇等，对预防老年性痴呆症的发生十分有益。

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