1脑炎的症状有哪些

1.全身毒血症状

发热、头痛、身痛、恶心、呕吐、乏力。

少数有出血疹及心肌炎表现。

热程约7～10天。

2.神经系统症状

意识障碍，脑膜刺激征。

第2病日后，可出现颈肌及肩胛肌弛缓性瘫痪，以致头下垂及手臂不能上举，摇摇无依。

脑神经及下肢受累少见。

瘫痪约2～3周可恢复，约半数肌肉萎缩。

轻症可无明显神经症状。

脑炎可以发病于不同性别和年龄，多为急性或亚急性。起病常伴有发热，头痛等一般症状，神经导师系统的表现，根据病因病变分布和严重程度而有所不同。专业轻型的病例，可仅有头痛，头晕，颈部僵直等，浆液性脑膜炎的症状，病变严重弥漫时，则可出现意识障碍，谵妄躁动，颅神经麻痹，肢体瘫痪，不自主运动，尿便障碍，惊厥等症状。

病情进一步发展时，患者可陷入深度昏迷，呈去大脑或去皮质状态，有时病变可局限于脑干，脊髓等部位引起相应的症状分别称为脑干炎或脊髓炎。

脑炎起病时血中白细胞可增多(以淋巴细胞为主)，脑脊髓液检查可发现晋升颅压升高和以淋巴细胞为主的。轻至中度白细胞增多，蛋白质也可轻至中度增多，脑脊液的糖量一般正常，这与细菌或真菌感染医术不同病毒性脑炎和急性播散性脑脊髓炎时，脑脊液常规检查正常者也不太少见。

在严重的病例脑电图检查，可四川发现广泛高度不正常的高波幅慢波及在此背景上的局灶性，改变相同影像学检查(电子计算机断层及磁共振检查)，可显示脑水肿坏死灶(颞叶及额叶坏死灶见于单纯疱疹脑炎)和主要基因位于脑白质的脱髓鞘病灶(急性播散性脑脊髓炎)，

病毒性脑炎的病情轻重及预后因病原的不同，现任而异流行性乙型脑炎和单纯疱疹性脑炎，神经损害严重，病情重，死亡率高，也可遗留严重的后遗症(运动障碍智能缺损等)，肠道病毒等引起的脑炎，则症状轻，预后好，多可痊愈。

急性播散性脑脊髓炎，病情重，若如能度过急性期，则预后较好，可不遗留严重的后遗症。

2脑炎是怎么引起的呢

病毒性脑炎病毒不具备细胞结构，根据核酸成分的不同分为两类：一为脱氧核糖核酸病毒(DNA病毒)：包括微小病毒、乳头多瘤空泡病毒(引起进行性多灶性白质脑病)、腺病毒、疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒。

另一为核糖核酸病毒(RNA病毒)：包括微小核糖核酸病毒(脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、ECHO病毒)、虫媒病毒、黏液病毒、(流行性感冒病毒)、副黏液病毒(麻疹病毒和腮腺炎病毒)、沙粒病毒(淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒)、弹状病毒(狂犬病病毒)。

病毒性脑炎按起病缓急可分为急性、亚急性和慢性脑炎。按病毒种类和感染途径可分为虫媒病毒、肠道病毒、呼吸道病毒、疱疹病毒脑炎等。根据发病情况又可分为流行性、散发性脑炎。一般认为急性脑炎代表急性病毒感染，而亚急性或慢性发病的如亚急性硬化性全脑炎、皮质纹状体脊髓变性代表慢性病毒感染。

脑炎由病毒直接侵犯或由病毒或其他异种蛋白引发的超敏反应所致的大脑急性炎症性疾病。

无菌性脑膜炎具有发热的脑膜炎症，其特征为脑脊液单核细胞增多症，糖定量正常，蛋白定量轻度增高，涂片及培养检查未发现细菌，脑脊髓炎脑和脊髓都被累及的炎症性疾病。

脑炎可以是病毒性感染原发的临床表现，或者是继发的临床表现，引起原发的脑炎的病毒有流行性的(虫媒病毒，脊髓灰质炎病毒，埃可病毒与柯萨奇病毒)，或散发性的，通过蚊子传播的虫媒病毒性脑((圣路易型脑炎，东方与西方马脑炎，加利福尼亚脑炎)只在温暖季节感染人体。继发的脑炎通常是病毒感染的一种并发症，是由免疫机制所造成。

举例来说，在麻疹，水痘，风疹，牛痘接种，天花以及许多其他不太明确的病毒感染后发生的脑炎都是继发的脑炎。这些围绕感染或感染后脑炎典型地在病毒感染性疾病发病后5-10天出现症状，在病理解剖时看到的病理特：是血管周围的脱髓鞘变化;很少能从脑内分离出病毒，在腮腺炎中，中枢神经系统的病变原发的与感染后的可以兼有。

3脑炎如何鉴别诊断

急性化脓性脑膜炎：起病急骤，早期即以全头剧烈疼痛起病，呈持续性，逐渐加重，有时在持续性头痛的基础上有炸裂样强烈的头痛发作，这种头痛常放射到肩颈、背部，每当活动身体用力、咳嗽时都可使头痛加重。

结核性脑膜炎：起病大多缓慢，多见于儿童与青年，起病前常有为时2～3周的结核中毒症状，可表现低热、盗汗、食欲不振、消瘦、睡眠不佳等。

起病时以全头痛为主，头痛的程度变化较大，有的头痛剧烈，伴恶心、呕吐，有的呈钝痛、胀痛，持续时间较久。儿童常有抽搐发作，伴精神萎靡、淡漠、谵妄，重者可有昏迷、二便失禁。早期体征不明显，晚期出现典型的脑膜刺激征及神经定位体征，如外展神经及动眼神经麻痹、单瘫或偏瘫等。

病毒性脑膜炎：临床表现呈急性或亚急性起病，各种原因的病毒性脑膜炎临床症状都很相似，头痛剧烈，全头持续性跳痛，伴发热、颈强、恶心、呕吐、倦怠、眩晕、颈背疼痛，年龄越大，症状越重。

体格检查很少有阳性所见，脑膜刺激征为唯一神经系统体征

4脑炎的预防有哪些措施

1、健康饮食：保证合理饮食，确保营养齐全，有条件的话，可适当进食人参、枸杞、胡桃、桂圆、鳝鱼等补益食品。

胡桃仁是补肾固精，滋养强壮食品，它含有人体所需的多种维生素和微量元素，对人的大脑神经有益，是神经衰弱健忘之人的辅助治疗剂。

2、适当运动：做适量的运动，改善脑部的血液循环很重要的，避免太过剧烈的运动，并应尽量避免情绪紧张及压力。

3、足够的睡眠：确保有足够的睡眠，保证睡眠质量，睡眠太少会增加脑炎发作的可能性。

4、识别选择：如烦躁或兴奋，而在立刻发作前出现一些警告“先兆”，可能是一种味道或气味，出现这种先兆时你可以及时地躺倒以免摔伤。

如果开始表现为抑郁、易激惹或头痛等。

5、其他：预防脑炎病发作的方法，如果肠子未每天蠕动，可在睡前喝些柠檬汁，每天还可以服用2汤匙橄榄油润滑疏通肠胃。

做好疫苗预防接种这是预防与控制乙脑最经济、有效的措施。加强动物传染源管理，搞好家禽、家畜棚舍的环境卫生。

5脑炎的保健措施有哪些

1.吸氧：脑炎发作时间较长或呈持续状态时，常出现呼吸道梗阻，造成缺氧，加重脑水肿，若及时吸氧，则可减轻脑组织损害。

轻度缺氧者，氧流量一般为0.5～1L/min低流量间断吸氧。

2.降温：连续抽搐可使脑组织的基础代谢率增高，脑组织需氧量增加，导致脑水肿加重。

因此，降温是减轻脑水肿、保护脑组织的必要措施，通常对体温超过38.5℃的患儿，可采用物理降温。如用30%～50%的酒精擦浴或头部放置冰袋等。

3.保持呼吸道通畅：首先让患儿取侧卧位或头偏向一侧，松解领口及腰带。

若发作持续、意识不清、呼吸道分泌物增多，应及时吸痰，清除口腔内分泌物，防止吸入性肺炎及窒息的发生。

4.睡眠、休息：脑炎病应避免劳累，保证充足的睡眠。

睡眠不足可使大脑兴奋性增高，正常人若睡眠不足脑电图也可有类似脑炎病人的活动。

脑炎病人应保证睡眠时间，成人至少保证每天睡眠7/9小时，儿童至少8/16小时。

5.活动、娱乐：脑炎病人可以参加适量运动，如散步、慢跑、羽毛球、网球、乒乓球等运动，若病情稳定，还可以打篮球、踢足球等，适当的体育活动可以增加神经细胞的稳定性。

但不要过于激烈，不能参加游泳、登山、跳水、赛车等运动，也尽量不骑自行车，防止发作时摔伤，或出现交通事故。

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