1为什么夏季面瘫多

夏季面瘫多数是由睡卧贪凉引起。中医认为，面瘫由脉络空虚、风寒之邪乘虚侵袭面部阳明、少阳经脉，以致经气阻滞，经筋失养，筋肌迟缓不收而发病。

受盛夏闷热气候环境的影响，许多人脾胃受湿热阻滞，运化乏力，导致食少纳呆，营养成分摄入不足，加上体温升高，汗液大量排泄，昼长夜短，睡眠减少，使人体消耗的能量大大增加。因而机体处于相对虚弱的状态。

睡眠时全身的肌肉和毛孔疏松、开放，如果把空调的温度开得很低，或者直接对着风扇、空调猛吹的话，体表微循环受到寒冷刺激的干扰，局部营养神经的血管就会发生痉挛，导致神经组织缺血、水肿、受压迫而致病。

2面瘫治疗方法

1、面瘫的交叉面神经搭桥术

由Scaramella最早报告，运用一段腓肠神经把健侧颊支同患侧面神经干相接，依赖神经交叉原理，使健侧神经冲动通过腓肠神经移植物传导到患侧相关的分支末梢支配面肌运动，从而使面部对称性及自主运动达到一定程度的恢复[8]。

Alaingang-BoBo进一步改良了该技术，主张二期手术：Ⅰ期先将神经移植物与健侧面神经吻合，待神经轴索到达另一端时，Ⅱ期植入患侧肌肉内，他认为这样可防止瘢痕阻碍神经再生[9]。

2、面瘫的局部肌肉瓣移转术

1908年Lexer及Eden首先将咬肌和颞肌分出肌瓣，分别移转到上、下唇及上、下眼睑来矫正面瘫畸形;Brunner将之改良经口内途径移转肌瓣，避免了面部瘢痕。

一部分病例因咬肌移转中损伤其神经而效果不佳;有些则存在移转肌肉的神经供应紊乱，移转肌肉有萎缩，面部缺少协调运动或运动过度。在整个咬肌瓣移转术中，尚可避免咬肌神经损伤，但存在咀嚼障碍等后遗症。

3面瘫与耳部疾患有关系吗

(1)急、慢性中耳炎面瘫：急性中耳炎所致的面瘫，多因小儿先天性面神经骨管缺裂，化脓性炎症侵及，使神经发生充血水肿所致。如能及时进行抗生素治疗或鼓膜切开引流等，面瘫多可很快恢复。

慢性中耳炎因骨髓炎破坏和胆脂瘤压迫引起骨管破坏，使面神经暴露，而发生部分或完全性坏死与断离所致，应予病灶清除和神经修复或移植手术。

(2)耳部手术损伤性面瘫：

①胆脂瘤和骨髓炎破坏面神经骨管，面神经发炎坏死、肉芽增生，被误以为是炎性肉芽而予以刮除，特别是水平半规管有瘘管者，多伴有面神经破坏。在刮除肉芽时尤其需要注意，最好在神经监护仪监护下进行操作。外耳道闭锁及小耳畸形进行鼓室成形术时也应注意。

②鼓室成形、乳突根治和镫骨手术，特别是小耳畸形及耳道闭锁手术时，遇有异常索条组织、凸起骨状结构和面神经走向途径中的肉芽等，均不宜轻易刮除，须排除面神经组织之后再行处理，否则极易造成面瘫。

③手术医师在耳部疾患手术过程中，因解剖不熟、经验不足、操作不慎等原因，亦非常容易损伤面神经，造成周围性面瘫。

4面瘫的检查方法

静止检查

茎乳突：检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。

额部：检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失，眉目外侧是否对称、下垂。

眼：检查眼裂的大小，两侧是否对称、变小或变大，上眼睑是否下垂，下眼睑是否外翻，眼睑是否抽搐、肿胀，眼结膜是否充血溃疡，是否有流泪、干涩、酸、胀的症状。

耳：检查是否有耳鸣、耳闷、听力下降。

面颊：检查鼻唇沟是否变浅、消失或加深。

面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。

口：检查口角是否对称、下垂、上提或抽搐;

口唇是否肿胀，人中是否偏斜。

舌：检查味觉是否受累。

运动检查

抬眉运动：检查额枕肌额腹的运动功能。

重度患者额部平坦，皱纹一般消失或明显变浅，眉目外侧明显下垂。

皱眉：检查皱眉肌是否能运动，两侧眉运动幅度是否一致。

闭眼：闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动，患侧能否闭严，及闭合的程度。

耸鼻：观察压鼻肌是否有皱纹，两侧上唇运动幅度是否相同。

示齿：注意观察两侧口角运动幅度，口裂是否变形，上下牙齿暴露的数目及高度。

努嘴：注意观察口角两侧至人中的距离是否相同，努嘴的形状是否对称。

鼓腮：主要检查口轮匝肌的运动功能。

5面瘫的养生保健方法是什么

一：增强体质，提高抵抗疾病的能力。

“正气内存，邪不可干”，就是这个道理。不要只图凉爽，警惕风寒邪气对面部的袭击。

二：骑摩托车、自行车时一定要戴口罩防护面部，开车或坐车时不要摇下车窗，让风直吹面部。

三：晨练时(尤其是老年人)需待太阳出来后，不要过早地在寒风中锻炼。

四：早晚温差大、室内外温差大，人们(特别是自身抵抗力弱的人)外出时要特别注意保暖，不要长时间“春风拂面”，以免后患。

五：在疲劳之时或洗浴后，注意保暖，不能再受风。

六：少吃或不吃冰冻饮料或食物等。

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